«Нам надо прокапаться» – фраза, которую часто слышат врачи от пациентов то ли с кишечной инфекцией, то ли со стабильной ишемической болезнью сердца, то ли с чем-то еще.
Нужно понимать, что лечит не капельница, а препарат. Конечно, ваши желания будут учтены, но врач не продавец на кассе, его профессия существует для того, чтобы принимать решения на основании медицинской науки и оценки состояния больного. Но не будем идеализировать профессию, потому что имеют место ситуации, когда врач планово назначает внутримышечно инъекцию препарата, когда доступный аналог в форме таблеток, суспензии, сиропа.
Система здравоохранения, основанная на койко-местах, склонна сохранять пациента в стационаре определенное количество дней. То количество койко-дней, которое необходимо системе. Выполняется план. Логика, польза и удобство для пациента здесь вторичны.
Советские врачи, приспосабливаясь к ситуации с койко-днями, довели до совершенства игры с капельницами и ежедневными болезненными уколами. И мысль о том, что «всегда так делали и помагало» мешает принять современные данные как врачам, так и пациентам.
Однако за последние десятилетия препараты пероральной формы (через рот) фармацевтически развивались и теперь действуют почти всегда так же эффективно, как и при введении в мышцу.
Да, некоторые препараты можно вводить только внутривенно или внутримышечно. Да, если пациент без сознания или когда имеется рвота, пить лекарства не получится. А иногда требуется немедленное внутривенное вливание большого количества жидкости, как при эксикозе.
Но чаще всего все просто. Если можно войти через дверь, то лезть в окно не нужно.