Ротавирусная инфекция – это одна из наиболее распространенных кишечных вирусных инфекций. Если принять во внимание все кишечные инфекции детей до 5 лет (и вирусные, и бактериальные), то треть придется на ротавирус.
А если брать случаи кишечных инфекций, которые приведи к госпитализации ребенка, то до 80% их будет вызвано именно ротавирусом. А в осенний сезон – до 90%.
Почему так? Потому что ротавирус умеет вызывать более высокую температуру (нередко до 39-40 градусов), рвота и диарея сильнее, чем при других кишечных инфекциях. Подобно тому, как среди респираторных вирусов выделяется более опасный грипп, так и ротавирус среди желудочно-кишечных вирусов “круче”.
Подробно о протекании кишечных инфекций писал давно, лет пять назад. В том числе и об ацетонемическом синдроме.
Конечно, если вовремя обратиться за медицинской помощью и вовремя начать регидратационную терапию (отпаивание, при необходимости капельницы и т.п.), тогда риски у ребенка умереть от ротавирусной инфекции крайне невысоки как в Украине, так и в других европейских странах.
Однако, например, в некоторых странах Центральной и Восточной Африки, где может быть трудно найти адекватную медицинскую помощь, не всегда есть доступ к чистой воде из-за местных конфликтов, экономических условий, там случаи смертей от ротавируса и других кишечных инфекций ежегодно составляют огромные числа.
Так стоит ли вакцинироваться
Конечно, прививка от ротавируса не обезопасит от аденовирусных, астровирусных, норовирусных и других диарей, но с указанными инфекциями дети редко попадают в стационар. А с ротавирусом, учитывая его большую распространенность, ребенок со временем столкнется в 100% случаев. И чем меньше будет возраст, тем больше шансов попасть в стационар. С ротавирусом попадают в больницу иногда и постарше дети, даже взрослые – всей семьей.
Поэтому вакцинация против ротавируса – это скорее снижение рисков госпитализации, которая длилась бы 4-10 дней, в течение которых у ребенка была бы сильная лихорадка, рвота, диарея, высоковероятные капельницы и бессонные ночи родителей.
Как и когда вакцинироваться
В Украине вакцина от ротавируса на 2021-2022 год не входит в государственный календарь прививок.
Ротарикс – это пероральные (через рот) капли, одна доза составляет 1.5 мл. Вакцина есть в частных клиниках, в аптеках. Ротарикс предполагает схему в 2 введения с интервалом в минимум 4 недели (1 месяц), но только в коротком возрастном промежутке – от 6 недель жизни ребенка до 24 недель жизни. То есть от 1.5 месяцев до 5.5 месяцев.
В других странах может быть доступна вакцина Ротатек, которая вводится три раза, но первые две дозы все равно вводятся в подобном возрастном промежутке до полугода.
Более подробную схему прививок от ротавируса, а также других вакцин вы можете составить с помощью онлайн-сервиса Вакарта – вакцинальная карта.
Возможна ли вакцинация против ротавируса взрослым?
Нет. Взрослым или детям старше указанного возраста прививки от ротавирусной инфекции уже невозможно. Во-первых, это неэффективно. Во-вторых, тогда были бы возможны негативные реакции со стороны кишечной системы, которая у младенцев постоянно меняется, развивается. Поэтому, как всегда, следует следовать инструкции к препарату.
Маленький возраст доступности этой прививки – единственный ее минус.
Возможные побочные реакции
Вакцинация против ротавирусной инфекции может вызвать только температурную реакцию, шансы которой составляют стандартные 10% в течение первых 3-х суток с момента введения. При высокой температуре достаточно стандартных жаропонижающих, как обычно.
Возможны ли поносы, запоры или другие желудочно-кишечные нарушения после ротавирусной прививки – нет. Исследования говорят, что у детей, вакцинированных капельками от ротавируса, не происходит значительных изменений в стуле как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
Конечно, у младенцев до 2-3 месяцев часто есть колики, являющиеся физиологическим процессом. Этот момент уже описывал в посте о педиатрическом ведении детей с рождения до года.
Введение с другими вакцинами
Ротавирусная вакцина хоть и живая, но неинъекционная, вводится через рот. Поэтому совмещать его можно с другими календарными или дополнительными вакцинами.
Другие вакцины младенцев
Кроме календарных вакцин до полугодового возраста – АКДС, против полиомиелита, Hib, гепатита В (которые часто комбинированы в одну инъекцию), рассмотрите также возможность дополнительной вакцинации против пневмококковой инфекции.
Пневмококковая вакцинация в десятки, в сотни раз важнее ротавирусной, может вводиться вместе с ней в один день или отдельно. Но капельки от ротавируса можно ввести только в самой маленькой возрастной группе.
Киев
Если вы ищете, где можно ввести ребенку прививку против ротавируса в Киеве, можете приходить ко мне на прием в Смарт Медикал Центр, буду рад видеть вас на оболонском филиале.